Introduzione

L’acne è una delle condizioni cutanee più comuni che colpiscono adolescenti e giovani adulti. Si stima che l’85% delle persone tra i 12 e i 24 anni sperimenti qualche forma di acne.

Sebbene la causa esatta di questa condizione sia sconosciuta, si pensa che fattori come la genetica, i cambiamenti ormonali, la dieta, lo stress e il microbioma cutaneo giochino un ruolo fondamentale.

Negli ultimi anni, la ricerca ha suggerito un legame tra la salute dell’intestino, il microbioma intestinale e le condizioni cutanee come l’acne. Questo ha portato a un crescente interesse nell’uso dei probiotici per trattare la condizione. 

Un recente studio italiano, pubblicato sulla rivista Scientifc Reports, ha dimostrato che a rendere più suscettibili all’acne potrebbe essere un specifico filotipo di C. acnes, altamente tollerante agli antibiotici e in grado di formare biofilm.

Meccanismi di azione tra probiotici e acne

Sono stati proposti diversi meccanismi per spiegare come i probiotici potrebbero aiutare a trattare l’acne:

Modulazione del Microbiota Intestinale

• Uno squilibrio del microbioma, la disbiosi e un aumento della permeabilità intestinale sono stati associati all’infiammazione cutanea.
• I probiotici possono ripristinare l’equilibrio del microbiota intestinale, potenziare la barriera intestinale e ridurre l’infiammazione, che a sua volta potrebbe migliorare l’acne.

Riduzione dell’Infiammazione Sistemica

• L’acne è considerata una malattia infiammatoria. I probiotici hanno effetti immunomodulatori e possono sopprimere l’infiammazione sia a livello sistemico che cutaneo.

Effetti Antimicrobici

• I probiotici possono inibire la crescita di Cutibacterium acnes, un batterio coinvolto nell’acne, nel microbioma cutaneo, può essere un patogeno opportunista associato a infezioni della cute e dei tessuti molli
• Alcuni ceppi probiotici producono sostanze antimicrobiche e acidi grassi che dimostrano attività antibatterica in vitro contro C. acnes.

Modulazione Ormonale

• I probiotici possono ridurre i livelli di ormoni androgeni, la produzione di sebo e la resistenza all’insulina, contribuendo allo sviluppo dell’acne.

Prove dei Probiotici nel Trattamento dell’Acne

Sono stati condotti diversi studi clinici per valutare l’efficacia dei probiotici nell’acne:

Probiotici Orali

• Diversi studi sui probiotici orali contenenti ceppi di Lactobacillus e Bifidobacterium hanno riscontrato miglioramenti significativi nelle lesioni acneiche infiammatorie e non infiammatorie rispetto al placebo. Tra i microrganismi più frequentemente impiegati ricordiamo il Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, L. rhamnosus, Lacticaseibacillus plantarum e i lieviti.
• Una meta-analisi di studi clinici ha concluso che i probiotici orali riducono significativamente il conteggio e la gravità delle lesioni acneiche rispetto ai gruppi di controllo.
• Alcuni ceppi di probiotici producono sostanze antimicrobiche e acidi grassi che dimostrano attività antibatterica in vitro contro l’acne.

Probiotici Topici

• Gel e creme topici contenenti ceppi probiotici di Lactobacillus hanno ridotto le lesioni infiammatorie, la produzione di sebo in studi clinici.
• La combinazione di probiotici topici con altri trattamenti per l’acne come il perossido di benzoile può avere effetti additivi.

Conclusione

Le prime ricerche sui probiotici per l’acne sono promettenti. Sia le formulazioni probiotiche orali che topiche hanno dimostrato effetti benefici sulla gravità dell’acne, sull’infiammazione e sulla colonizzazione di C. acnes negli studi clinici.

Sebbene sia ancora necessaria più ricerca, i probiotici potrebbero fornire un sicuro complemento o alternativa alle terapie convenzionali per l’acne, specialmente per l’acne lieve o moderata. La modulazione del microbioma intestinale e cutaneo potrebbe essere un nuovo approccio terapeutico nella futura gestione dell’acne.